Ārstiem izrakstot medikamentus no kompensējamo zāļu saraksta, būs jālieto zāļu vispārīgais jeb ķīmiskais, nevis preparāta nosaukumu, šādu ierosinājumu izteikusi Veselības ministrija (VM) nolūkā samazināt zāļu cenu pieauguma tempu valstī.

Par to aģentūru LETA informēja VM pārstāvis Oskars Šneiders.

Jaunā kārtība nozīmēs, ka cilvēks ar šādu izrakstīto kompensējamo zāļu recepti aptiekā varēs lūgt farmaceitam, lai viņš piedāvā lētākās atbilstošās kompensējamās zāles. Bet farmaceits pircējam varēs piedāvāt analogas zāles, kuru ķīmiskais sastāvs un zāļu deva ir identiska zāļu receptē norādītajam. Līdz ar to pircējam būs iespējams iegādāties lētākas zāles.

VM pārstāvis skaidroja: ja ārsts izraksta medikamentu "A", tad cilvēks, aptiekā uzrādot šo zāļu recepti, farmaceitam var lūgt, vai aptiekā ir analogas zāles medikamentam "A". Pircējs pats varēs izvēlēties no farmaceita piedāvāto analogo medikamenta klāsta, kuras zāles pirkt.

Šneiders norādīja, ka šāda pati sistēma attieksies arī uz citiem recepšu medikamentiem. VM uzskata, ka šāda jauna sistēma veicinās konkurenci zāļu tirgotāju vidū.

Lai ieceri varētu īstenot, VM līdz 1.septembrim izstrādās Ministru kabineta noteikumu grozījumus.

VM pārstāvis uzsvēra: vairumtirdzniecības un mazumtirdzniecības uzcenojums ir ierobežots, tādējādi zāļu cenu pieaugumu parasti nosaka ražotāja cenas pieaugums.

Iespējas ietekmēt katra konkrēta medikamenta ražotāja cenu ir ierobežotas, tomēr vienlaikus pastāv iespēja ietekmēt izdevumus par zālēm kopumā, nodrošinot zāļu aizvietošanas iespējas ar paralēli importētām zālēm vai citu lētāku analogu, skaidroja VM.

Zāļu valsts aģentūras sniegtā informācija par paralēli importēto zāļu apgrozījumu liecina, ka 2007.gada deviņos mēnešos lieltirgotavas realizējušas paralēli importētās zāles kopsummā par 305 318 latiem. Latvijā reģistrēto zāļu, pret kurām veikts zāļu paralēlais imports, apgrozījums bijis 4 241 647 lati. Paralēli importēto zāļu cena brīvajā tirgū ir vidēji par 10% zemāka nekā zālēm, pret kurām veikts paralēlais imports. Ņemot vērā paralēli importēto zāļu realizācijas salīdzinoši nelielo apjomu, VM secina, ka netiek pilnībā izmantotas iespējas, ko zāļu izmaksu samazināšanā piedāvā zāļu paralēlais imports.

VM kā iespējamos iemeslus šādai situācijai minēja nepilnīgu informāciju par paralēli importēto zāļu pieejamību, aptieku neizmantoto iespēju izsniegt lētāko analogu, atšķirīgo iepakojuma lielumu.

Zāļu kompensācijas sistēmas ietvaros starpība starp paralēli importēto zāļu un zāļu, pret kurām veikts paralēlais imports, apgrozījumu ir vēl lielāka – 2007.gada 11 mēnešos par paralēli ievestajām zālēm no valsts budžeta samaksāti 57 167 lati, kamēr par zālēm, pret kurām veikts paralēlais imports, samaksāti 1 545 237 lati.

Nelielo paralēli importēto zāļu apgrozījumu kompensācijas sistēmas ietvaros nosaka dažāds iepakojuma lielums – vairāku paralēli importēto zāļu iepakojums ir divas līdz trīs reizes mazāks, un, rēķinot mazumtirdzniecības uzcenojumu katram iepakojumam, cenu starpība izlīdzinās. Tāpat arī jāņem vērā cenu izlīdzināšanās laiks – ja zālēm, pret kurām veikts paralēlais imports, tiek samazināta cena, bet vēl nav pieņemts lēmums par cenas samazināšanu paralēli importētajām zālēm.

Kompensējamo zāļu sarakstā iekļautas deviņas paralēli importētās zāles. Kompensējamo zāļu sarakstā iekļauto paralēli importēto zāļu kompensācijas bāzes cenai jābūt par vismaz 15% zemākai, nekā zālēm, pret kurām veikts paralēlais imports. Zāļu vairumtirgotāji, kas nodarbojas ar paralēlo importu, uzskata, ka noteiktā 15% starpība ir pārāk liela un kavē jaunu paralēli importēto zāļu iekļaušanu kompensējamo zāļu sarakstā. Ņemot vērā cenu atšķirību brīvajā tirgū – 10%, būtu jāapsver iespēja samazināt cenu starpību arī zāļu kompensācijas sistēmas ietvaros. Šāds lēmums saistīts ar lielākiem izdevumiem no valsts budžeta par zālēm, kas jau iekļautas kompensējamo zāļu sarakstā, taču šos izdevumus atsvērs jaunu paralēli importēto zāļu iekļaušana, norāda VM.

Jau ziņots, ka VM plāno izstrādāt zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas sistēmas turpmākās attīstības koncepciju, to paredz 28.februārī valsts sekretāru sanāksmē skatītais informatīvais ziņojums.

Vienlaikus plānots izvērtēt zāļu kompensācijas sistēmas attīstības ietekmi uz aptieku darbību un iespēju mazumtirdzniecības uzcenojuma palielināšanai kompensējamajām zālēm. Tāpat paredzēts publiskot informāciju par zāļu ražotāja realizācijas cenu.

Ar koncepciju plānots efektīvāk regulēt zāļu iepirkumu izmaksas un pastiprināt zāļu cenu uzraudzību. Turpmāk ārstniecības iestādēm, izstrādājot papildus lietojamo zāļu sarakstu, tas būs jāsamēro ar esošo valsts budžeta finansējumu, kā arī jāorganizē iestādes vajadzībām nepieciešamo zāļu iepirkuma konkursus.

Tas tiks darīts, lai nodrošinātu efektīvāku līdzekļu izlietojumu stacionāros lietojamām zālēm, tajā skaitā nodrošinot efektīvākas iepirkumu izmaksas, ir paredzēts veikt izmaiņas likumdošanā.